Procesos clave en la intervención familiar: la co-construcción de la situación-problema con la familia

Escalar los avances

Resulta más fácil y más accesible una meta en la que sabemos qué tipo de recorrido vamos a tener y por lo tanto en qué momento estamos del proceso de avance.  Desde el punto de vista de la evaluación del proceso de cambio también es muy recomendable tener objetivos escalonados, ya que nos permiten hacer una valoración de progreso. Pero, ¿cómo escalonar los avances?:

• Un procedimiento sencillo es partir de una descripción de la situación actual del problema y después comenzar por definir indicadores con la familia de lo que supondría un avance mínimo y rápido (que podemos llamar “primer paso”).
• Suele resultar útil que la descripción de la situación actual del problema/necesidad sea definida en términos cuantitativos (días en que ocurre algo, tiempo en que se hace algo, porcentajes, nivel de intensidad, etc.), incluyendo una puntuación de un cuestionario (como una escala de bienestar familiar o infantil). Pero también puede hacerse en términos cualitativos (por ej., definir en qué medida –mucho, poco, nada, en sólo un aspecto…– consiguieron hacer algo que se habían propuesto o que otros profesionales les propusieron).
• Son de gran utilidad las preguntas de escala para definir este tipo de graduaciones: “si tuvieses que puntuar en una escala entre 1 y 10, siendo 10 la mejor puntuación, la que significa que ya hemos alcanzado X (nombrar aquí la etiqueta de la meta), ¿en qué puntuación estamos ahora?”. Si la respuesta es, por ejemplo, 3, la pregunta consiguiente es: “qué tendría que pasar (búsqueda de indicador) para que en unos días pudieses decir que estás en un 4?”. “Hemos terminado la discusión cuando empiezan los gritos, ningún vecino lo ha notado”, “nos hemos ido a discutir a casa de mi hermano para que la cosa no se desborde”, serían ejemplos de indicadores de “primer paso”.
• A partir de un indicador que represente un primer paso, puede considerarse la exploración de otro “paso intermedio” que signifique un avance significativo para llegar a la situación final que representa la consecución de la meta.
• Este paso final (la meta) se define por los indicadores que hemos trabajado con la familia para la definición y “etiquetaje” de la meta. El paso final representa el mejor nivel de consecución de la meta que puede esperarse desde una perspectiva realista y práctica en un periodo de tiempo no muy superior a 6 u 8 meses. Ese nivel no tiene obligatoriamente que representar el logro total o final de una meta, pero sí un estadio muy importante y estable de su consecución.
• Los profesionales tienen que usar su experiencia sobre lo que puede conseguirse, sobre los recursos de la familia y sobre las habilidades y los recursos que van a necesitarse en el proceso  y con esa perspectiva de su experiencia ayudar a la familia a establecer el nivel de consecución óptimo adecuadamente.
• Los otros niveles, el “primer paso” y “paso intermedio”, tienen que representar “peldaños claros y bien medidos en la escalera hacia el objetivo realista establecido como meta”. Como el cambio suele ser un proceso gradual, hay que dar mucha importancia a los primeros pasos, de forma que una buena definición de los pasos inmediatos e intermedios es fundamental.