Berrosatzera orientaturiko arreta: inplikatutako eragileen rol eta funtzioak
Adituaren rola
Vivir con una enfermedad crónica genera en la persona que la padece y su entorno una serie de necesidades: reconocer síntomas y actuar ante ellos, manejarse con los fármacos y los servicios, compaginar la vida cotidiana con los cuidados que la enfermedad requiere (15)… En resumen, se debe aprender a manejar la enfermedad en sí misma y sus consecuencias físicas, psíquicas y sociales. Por lo tanto, estas necesidades nos obligan a desarrollar habilidades que, de no padecer la enfermedad, no tendríamos.
Cuando hablamos de paciente experto nos referimos precisamente a esto: a la convicción que los usuarios (y sus personas más próximas) por el mero hecho de serlo disponen de un conocimiento útil y valioso al que no podemos llegar por otras vías. Así, mientras:
Los clínicos tienen habilidades para:
Hacer buenos diagnósticos.
Proponer las opciones terapéuticas adecuadas.
Valorar el pronóstico de los trastornos.
Estudiar su origen.
Los usuarios tienen habilidades para:
Conocer las circunstancias sociales en las que se padece la enfermedad.
La vivencia subjetiva de la enfermedad.
Las actitudes de riesgo, los valores y preferencias (ante el padecimiento de la enfermedad)(16).
Estas habilidades, experiencias y conocimientos adquiridos por los usuarios han sido durante mucho tiempo un recurso infrautilizado(17). (…)
La consecuencia inmediata de asumir esta premisa implica cambiar radicalmente nuestra forma de mirar a los usuarios. Esto significa pasar de una mirada centrada en lo defectuoso, lo que debería estar y no está, lo que sobra…a mirar de qué recursos dispone la persona que podamos utilizar como cimientos de la recuperación.(…)
La consecuencia directa es convertir a los usuarios en parte implicada en todo el proceso de la toma de decisiones sobre su tratamiento y atención recibida. Sobre todo en los países de habla inglesa existen guías de cómo trabajar en esta dirección no sólo en el campo de la salud mental, sino también en la mayoría de especialidades médicas.
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